王建红

头面四大手法机理探讨

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开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳背高骨作为一组穴位,采取相对固定的手法操作,古人称之为头面四大手法。四穴巧妙搭配、有机结合,手法规范,自然流畅,具有平衡阴阳、调和气血、醒脑开窍、疏风解表之功。可谓:外证得之,疏风解表和营卫,治疗各种外感病症;内证得之,平衡阴阳调气血,治疗各种内伤病症。是一种内外统调、扶正祛邪相结合的典型治法代表。


一、 天门,即人体天部之门,头位居人体的天部,为乾为首为天,六阳之气皆交合于头,为诸阳之会、清阳之府。六腑六阳之经气皆运行上注头部,阳气在天部之空间运行。 “天人合一”是中华传统文化哲学思想体系的重要组成部分,认为宇宙自然是大天地,人则是一个小天地。人和自然在本质上是相通的,故一切人事均应顺乎自然规律,达到人与自然和谐。《素问·阴阳应象大论》:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本。”启开天门,善调天人之阴阳,具有调理阴阳平衡、助阳益阴、宁心安神、开窍醒脑、益肾固本、疏风解表、利喉明目之功。


二、  太阳,是对头之两侧太阳、太阴二穴的统称。《幼科推拿秘书》云:“左太阳,右太阴。”气机的升降出入是生命活动的本质现象。《素问·阴阳应象大论》:“左右者,阴阳之道也。”人体脏腑气机在上者宜降,在下者宜升;清轻精华当升,浊重糟粕当降。清·叶天士说:“人体气机合乎天地自然,肝从左而升,肺从右而降,升降得宜,则气机舒展,人体精气得以输布流行。” 揉运太阳善调人体阴阳、气血、气机升降出入。临床上根据辨证,可重揉运左太阳以“从阳引阴”,或重揉运右太阴以“从阴引阳”。具有调节气机、平衡阴阳、调和气血、和解表里、安神定惊、健脑明目、疏风解表、解痉止痛之功效。


三、  高骨,又称耳背高骨。不论外感内伤,早期一般病症都较轻,若不及时就诊或治疗不当,则可使病情加重,甚至出现高热惊厥、痰迷心窍等危急症。《推拿仙术》:“拿耳后穴,属肾经能去风。” 《小儿推拿广意》: “……耳背穴原从肾管,惊风痰吐一齐行,……” 掐揉高骨,寓“未病先防”之意。具有息风止惊、豁痰开窍、镇静安神、清热除烦、疏风解表、活血通络、解痉止痛之功效。


小结:  阴阳失调是一切疾病的根源。开天门善调天人之阴阳;推坎宫善调脏腑之阴阳;揉太阳善调阴阳之升降。三穴合用,统调一身之阴阳,故可治疗一切内伤疾病。也可作为推拿调理的起式,以启开经络,畅通气血。掐揉高骨寓“未病先防”之意,重在预防惊风痰吐之重症。天门、坎宫、太阳、高骨四穴皆有疏风解表之功,所以适于治疗一切外感疾病。



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