张素芳

儿推治疗腹胀、腹痛要旨

儿推治疗腹胀、腹痛要旨

儿推治疗腹胀、腹痛要旨


一、外感因素 六淫之邪皆可侵袭脾胃肠腑,影响运化传输,气机 郁滞而致腹胀,其中以寒 湿 热邪伤儿尤甚,特别是 夏秋之交,湿热交蒸之时更易罹患。脾为阴土,喜燥勿 湿, 若湿热壅结脾胃,因阻中焦致脾阳失展,健运失和, 升降失调,气机滞,则腹胀烦闷万全在 伤寒杂病 保命歌括腹胀 中说 夫胃为水谷之所聚,脾不能腐 熟变化,蓄积于中,郁而为热。热则生湿,遂成胀满之 征。


二、 饮食因素 小儿脾常不足,乳食不知自节,若喂养不当,乳食 无度,过食生冷肥甘及难以消化食物,致食积中焦,班 塞气机,则脘腹胀满。正如 幼科类萃腹胀门论小 腹胀之由 说 大抵小儿多由饮食饥饱,生冷甜腻,聚 结不散,或因久患疳积及疟后癖块不消,皆能为胀。 此外,也有饮食不洁,误食被污染的食物而致蛔虫盘踞 于肠道,扰动胃肠,阻碍气机运行而腹胀。


三、情志因素 小儿肝常有余,易木亢侮土,且小儿神气未充,易 受惊吓。若情志违和,暴受惊吓,或被责骂,恼怒伤肝 肝气郁结,或思虑伤脾,清阳不升,浊阴不降,气机 滞则腹胀。若积聚日久,气血瘀滞,脉络瘀阻,气机不 利则腹胀日重。


三、情正虚因素 小儿先天禀赋不足,如早产儿 双胞胎 或先天肠 道畸形的小儿,或久病体弱,如久泻等病,后天失养 或药物攻伐脾胃,劫阴耗气,使脾胃失健,纳运无力 气机阻滞而腹胀。 圣济总录 小儿门腹胀 小儿脏 腑怯弱,气血未定,风冷客之,搏于正气,升降不调, 故令儿心腹胀满。



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